Сейчас нет необходимости, просто подождите минутку.
Чжэн Жэнь уже отрезал правое лёгкое и поместил его в патологоанатомический таз.
Редактируется Читателями!
В это время он держал в руке отчёт и сообщал: анализ крови десять минут назад, общий свисток 876 моль/л, ци крови…
Он упомянул только проблемные проекты и не коснулся других.
Всё было просто и понятно.
Почему у него так нарушена функция печени?
Доктор Чарльз был ошеломлён.
Функция печени была серьёзно нарушена, но почки работали хорошо.
Если бы доктор Чарльз стоял на операционном столе один, ему бы определённо пришлось проводить диализ печени.
Что касается аппаратов, то в клинике Майо ничего не было.
Зачем им собирать этот грязный аппарат для диализа?
Глядя на машину, можно было увидеть, что детали как минимум от четырёх производителей были собраны вместе, что делало её похожей на нищего.
Но профессор Чарльз не насмехался над ним.
Он был скорее удивлён.
Доктор Чжэн был подобен опытному капитану, десятилетиями проведшему в море.
Он мог предсказать приближение шторма по приметам.
До этого он уже повёл своих помощников, чтобы отвести сломанный корабль подальше от места, где ветер и волны были сильнее всего.
Это действительно невообразимо.
Доктор Чарльз снова задумался, но смог лишь вздохнуть.
Будь он на операционном столе, он бы не предсказал заранее, что печень проявит признаки острой печёночной недостаточности.
Также стало очевидным необоснованное лечение, назначенное ранее, хотя доктор Чарльз всё ещё не мог понять, как Чжэн предсказал у пациента острую печёночную недостаточность.
Было ли это следствием интервенционной операции?
Доктор Чарльз искал возможность в своём сердце.
40 мг гепарина плюс 5000 мл физиологического раствора, трубка для предварительной промывки и кровяной брастер.
Скорость кровотока: 75 мл/мин.
Скорость обмена жидкостью: 25 мл/мин.
— Глубоким голосом приказал Чжэн Жэнь.
Врачи отделения интенсивной терапии начали управлять аппаратом для абсорбции желчи пациента.
В то же время Чжэн Жэнь извлек весь фрагмент сердечной ткани в полурасправленном состоянии лёгкого и поместил его в патологический таз.
Он взял консервированный раствор Перфердекса, который ему передал Се Ижэнь, и распечатал на 3D-принтере лёгочную ткань.
Затем он начал принимать ледяную ванну.
Затем он поместил напечатанную на 3D-принтере нижнюю долю правого лёгкого в грудную полость и выполнил анастомоз в следующем порядке: трахея, спинномозговая артерия и сердечная муфта.
Возмещение жидкости: 500 мл физиологического раствора.
Дофамин, можете дать мне сейчас, — сказал Чжэн Жэнь.
Он тут же включил заранее подготовленный микронасос, и лекарство немедленно поступило в организм через кровеносные сосуды.
Отрегулируйте поток ЭКМО.
Убедитесь, что среднее давление в легочной артерии ниже 40 мм рт. ст.
Скорость кровотока при гепатодиализе увеличилась до 100 мл/мин.
Воздействие нейлоновым штифтом 500 мг.
Медицинские рекомендации давались одна за другой, а ассистенты врачей продолжали корректировать параметры ЭКМО, аппарата для гепатодиализного анализа, микронасоса и аппарата ИВЛ.
Одновременно Чжэн Жэнь поместил нижнюю долю правого донорского лёгкого в правую грудную клетку, использовал рассасывающуюся мононить длиной 4 дюйма для непрерывного сшивания бронхимембраны и использовал нить Vicryl длиной 4 дюйма для выполнения узлового шва на хряще.
Наложение швов проводилось под микроскопом, и это было просто и понятно.
Казалось, команда и операция шли в его голове одновременно, не мешая друг другу.
Даже если профессор Чарльз когда-то и был на пике хирургии, то лишь в плане техники.
Он никогда не обращал внимания на весь процесс операции и на каждую деталь каждого пациента.
Дело не в том, что детали были бесполезны, а в том, что он… не мог этого сделать.
Чжэн Жэнь выполнил анастомоз под микроскопом.
Какой бы изысканной ни была его техника, профессор Чарльз не удивился бы.
Он лишь сетовал на то, как время уходит, унося с собой молодость, стабильность и тщательный уход.
Он точно не сможет делать то, что делал раньше.
Однако контролировать все детали на операционном столе, включая аппарат ИВЛ, микронасос, ЭКМО и гепатодиализ, во время операции – это просто недостижимо для человека.
Пока профессор Чарльз всё ещё находился в состоянии шока, Чжэн Жэнь пережал правую лёгочную артерию вблизи сердца и скорректировал положение кровеносных сосудов в соответствии с диаметром лёгочной артерии.
Затем он использовал проленовую нить 5×0, чтобы непрерывно сшить лёгочную артерию.
Руки его были твёрды и уверенны.
После этого он с помощью кровоостанавливающего зажима пережал левое предсердие возле лёгочной вены.
Он снял лигатурную нить с отсечённого конца лёгочной вены и соединил верхнее и нижнее отверстия лёгочной вены, сформировав манжету левого предсердия подходящего размера.
Затем он использовал проленовую нить 4×0, чтобы зашить манжету левого предсердия над правой лёгочной веной 3D-донора лёгкого.
После наложения анастомоза Чжэн Жэнь использовал напечатанный на 3D-принтере сальник, чтобы поочередно закрыть все анастомозируемые области, и терпеливо и аккуратно выполнил анастомоз.
Вот… Трансплантация лёгкого с одной стороны была выполнена!
Профессор Чарльз удивлённо посмотрел на часы.
Холодное кровоизлияние в правом лёгком составило 58 минут!
Он не придал этому особого значения, наблюдая за операцией, но как только в его голове появились холодные цифры, доктор Чарльз понял разницу.
Среди всех операций по пересадке лёгких, которые он когда-либо видел, эта была самой быстрой.
Не говоря уже о том, как быстро проводилась операция, ключевым моментом было то, что хирург не был полностью погружён в неё.
Он всё ещё был душой, контролируя все медицинские действия, включая саму операцию.
Это был уровень власти после пика?
Это было за пределами его понимания.
Он контролировал всю сцену, не упуская ни единой детали.
Это был настоящий король операционной!
Тсс… Су Юнь вздохнула с облегчением.
Она посмотрела на монитор и различные показатели ЭКМО.
Босс, похоже, всё в порядке.
Су Юнь спросил: «Операция прошла успешно?»
Только половина.
Сосредоточьтесь».
Чжэн Жэнь взглянул на различные показатели и начал давать медицинские рекомендации.
Отрегулируйте поток ЭКМО.
Увеличьте среднее давление в лёгочной артерии на 5 мм хр. ст.
Скорость кровотока при диализе печени увеличилась до 110 мл/мин.
Удар нейлоновым гвоздём 500 мг.
Скорость дофамина и метиамина снижается…
Голос Чжэн Жэня становился бодрее, когда он давал медицинские советы.
Вентиляция правого лёгкого, ручное расширение лёгкого, — тихо сказал Чжэн Жэнь.
Он ответил и начал регулировать положение трахеальной трубки, переключив её в режим одного лёгкого с вентиляцией правого лёгкого.
Когда он начал сжимать мяч, воздух попал в его свежие лёгкие, которые раздулись, как воздушный шар, и раздался слабый писк.
Это был не шум, а Песня Жизни!
Готово, следующий, — взволнованно сказал Су Юнь.
Не волнуйтесь, тёплая солёная вода, — сказал Чжэн Жэнь.
Грудь пациента была заполнена тёплым физиологическим раствором.
Он держал резиновый мяч, чтобы контролировать расширение лёгочной ткани.
Наконец, Чжэн Жэнь укрепил сальник в области анастомоза главной трахеи.
Только после этого односторонняя операция была завершена.
После этого Чжэн Жэнь извлек катетер Свана Ганца из общей легочной артерии и установил его в правую легочную артерию.
Затем он начал трансплантацию левого легкого.
Для доктора Чарльза операция уже была завершена.
В процессе операции на левом и правом легком была разница, но для хирурга, у которого правое легкое было безжизненно в течение пятидесяти восьми минут, не было никаких сомнений в том, что он сможет завершить операцию.
В операционной под фоновую музыку Лаки раздавались тихие звуки работы различных аппаратов, словно аккомпанируя Лаки.
Там было светло и чисто.
